난자냉동이란?
난자냉동이란 여성의 난자를 저온에서 보관하는 생식의학적 기술을 말합니다. 난자냉동은 여성의 생식력을 보존하고, 임신과 출산의 시기를 자유롭게 선택할 수 있게 해주는 장점이 있습니다. 난자냉동은 다음과 같은 경우에 사용될 수 있습니다:
- 암이나 기타 질환으로 인해 생식력이 손상될 위험이 있는 여성
- 나이가 들어가면서 난자의 질과 수가 감소하는 여성
- 사회적이나 경제적인 이유로 임신과 출산을 미루고 싶은 여성
- 난임 치료를 받고 있는 여성
난자냉동을 하는 이유는?
난자 냉동을 하는 이유는 여러 가지가 있습니다. 가장 흔한 이유는 미래에 아이를 갖고 싶은데 현재는 결혼이나 출산을 할 수 없는 여성들이 자신의 난자를 보존하고자 하는 것입니다. 난자의 질은 여성의 나이와 함께 저하되기 때문에, 늦은 나이에 임신을 시도할 때 냉동한 난자를 사용하면 임신 성공률을 높일 수 있습니다. 또한, 항암 치료나 난소 절제 등의 질병상의 이유로 난소 기능이 손상될 가능성이 있는 여성들이 자신의 난자를 미리 냉동해두는 경우도 있습니다. 이 외에도, 다낭성 난소 증후군이나 조기 폐경 등의 난임 원인이 있는 여성들이 난자 냉동을 통해 임신 기회를 높이려는 경우도 있습니다. 난자 냉동은 여성들이 자신의 생식 능력을 보존하고 미래에 출산을 선택할 수 있도록 돕는 방법입니다.
난자냉동의 원리
- 난자는 저온에서 보관하기 위해 탈수(dehydration)와 평형(equilibration) 과정을 거칩니다. 이때, 난자 내로 항동해제(cryoprotectant)라는 물질이 침투하고, 난자 외부의 전해질 농도를 높여서 삼투압(osmotic pressure)에 의해 난자 내의 수분을 빼내는 비투과성 첨가물질(non-permeable additive)이 사용됩니다.
- 난자는 온도를 순식간에 영하 210도까지 낮추는 급속냉동(vitrification) 방식을 이용합니다. 이때, 난자는 얼음으로 변하기 전에 냉동 상태에 이르게 되고, 얼음 결정(ice crystal)이 생기지 않고 유리화(vitrification)되어 유리구슬처럼 보이게 됩니다.
- 난자는 액체 질소(liquid nitrogen)에 담겨 -196°C에서 보관됩니다. 필요할 때는 해동(thawing) 과정을 거쳐서 난자의 생존율과 수정율을 높이고, 시험관 시술(in vitro fertilization)에 사용됩니다.
난자냉동 과정
- 난자 채취 : 생리 시작 2~3일 차부터 약 8~10일간 과배란 유도 주사를 투여하고, 마지막 주사 후 2일 후에 수면 마취하에 질 초음파로 난자를 채취합니다.
- 난자 냉동 : 채취한 난자에 냉동액을 주입하고, 급속냉동 방식으로 온도를 순식간에 영하 210도까지 낮춰서 난자를 유리화하고, 액체 질소에 담아 -196°C에서 보관합니다.
- 난자 해동 : 필요할 때 난자를 해동하고, 시험관 시술을 통해 난자와 정자를 결합하고, 자궁에 배아를 이식합니다.
난자냉동은 여성의 생식력을 보존하고, 임신과 출산의 시기를 자유롭게 선택할 수 있게 해주는 기술입니다. 그러나 난자냉동에는 부작용이나 합병증이 발생할 수 있고, 비용이 많이 들고, 보험 혜택이 적고, 임신과 출산을 보장하지 않는 단점과 위험도 있습니다.
난자냉동 적기
난자냉동 적기는 여성의 난자의 개수와 품질에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로, 난자의 개수와 품질은 나이가 들면서 감소하므로, 35세 이전에 난자냉동을 하는 것이 좋습니다. 38세 이후에는 난자의 노화가 심해지고, 유전적 이상이 생길 가능성도 높아지므로, 난자냉동의 효과와 효율이 떨어집니다. 난자냉동을 고려하는 여성은 병원에서 기본 검사와 상담을 통해 자신의 난자 상태를 확인하고, 적절한 시기와 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
난자냉동 갯수
난자냉동 갯수는 여성의 나이와 난자의 품질에 따라 다릅니다. 일반적으로, 35세 이전에는 난자 10~15개, 35~37세에는 15~20개, 38세 이상에는 22개 이상을 냉동해두는 것이 임신 성공률을 높일 수 있습니다.
난자냉동 비용 및 보관비용
난자냉동 비용 및 보관비용은 병원마다 다르지만, 평균적으로 다음과 같습니다:
- 난자냉동 비용 : 한 번의 시술에 약 200~400만원 정도 듭니다. 이 비용에는 기본 검사, 과배란 유도, 난자 채취, 냉동 등의 과정이 포함됩니다.
- 난자냉동 보관비용 : 매년 약 20~40만원 정도 듭니다. 난자냉동 보관기간에 대한 법적인 제한은 없으므로, 원하는 만큼 보관할 수 있습니다.
난자냉동은 보험 적용이 되지 않으므로, 비용 부담이 크다는 점을 고려해야 합니다. 또한, 난자냉동은 임신과 출산을 보장하지 않으므로, 성공률과 위험성도 함께 알아보는 것이 좋습니다.
냉동난자를 이용한 체외수정 시술의 비용은?
체외수정 시술의 비용은 병원, 난자 개수, 보관 기간 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 과배란 유도에서 냉동까지 약 300만원~500만원 정도가 필요하고, 냉동비는 150만원 정도입니다. 또한, 난자를 냉동한지 첫 3년이 지나면 매해 추가로 비용이 발생합니다. 정부에서는 난임부부에게 체외수정 시술비를 지원해주는데, 이는 최대 110만원이고, 3회까지 받을 수 있습니다. 또한, 공단에서도 체외수정 시술비의 일부를 지원해주는데, 이는 최대 200만원이고, 2회까지 받을 수 있습니다. 따라서, 정부와 공단의 지원을 모두 받으면 체외수정 시술비의 대부분을 줄일 수 있습니다. 하지만, 난자냉동은 비보험 항목이므로 지원을 받을 수 없습니다. 난자냉동을 하려면 본인이 전액 부담해야 합니다.
난자냉동의 장점과 단점
- 장점 : 난자 냉동은 여성의 생식력을 보존하고, 임신과 출산의 시기를 자유롭게 선택할 수 있게 해줍니다. 난자 냉동은 여성의 삶의 질과 행복도를 높이고, 여성의 인권과 자기결정권을 존중하고, 여성의 성평등과 성차별의 해소에 기여할 수 있습니다.
- 단점 : 난자 냉동은 부작용이나 합병증이 발생할 수 있고, 비용이 많이 들고, 보험 혜택이 적고, 임신과 출산을 보장하지 않습니다. 난자 냉동은 저출산의 근본적인 원인과 해결책이 아니며, 저출산의 영향을 받는 다른 요인들을 고려해야 합니다.
난자냉동의 위험성
난자냉동은 여성의 난자를 저온에서 보관하는 생식의학적 기술입니다. 난자냉동은 여성의 생식력을 보존하고, 임신과 출산의 시기를 자유롭게 선택할 수 있게 해주는 장점이 있지만, 다음과 같은 위험성도 있습니다:
- 난자 채취 과정에서 부작용이나 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 출혈, 감염, 난소 과자극 증후군 등이 있습니다.
- 난자냉동은 비용이 많이 들고, 보험 혜택이 적습니다. 난자냉동은 한 번에 약 200만원 정도의 비용이 들고, 보험 혜택은 거의 없습니다.
- 난자냉동은 임신과 출산을 보장하지 않습니다. 난자냉동은 난자의 질과 수를 보존할 수 있지만, 임신과 출산에 영향을 미치는 다른 요인들은 고려하지 않습니다. 예를 들어, 자궁의 상태, 정자의 질, 배아의 발달, 유전적 문제 등이 있습니다 .
난자냉동은 난소 자극증후군, 복부 팽만감, 비만, 생리통 유사증상, 난소 출혈, 감정 변화, 월경 주기 변화 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 또한, 난자 냉동에는 호르몬 치료, 난자 채취, 그리고 수년간의 냉동 보관에 잠재적으로 수만 달러가 필요하다는 점이 있습니다. 이러한 위험성과 비용을 고려하여, 난자 냉동을 고민하는 경우 의사와 상담하시는 것이 좋습니다.
난자냉동을 고려하는 여성은 난자냉동의 장단점과 위험을 충분히 이해하고, 자신의 목표와 가치에 부합하는 결정을 내리는 것이 중요합니다.
난자냉동 후 임신 성공률은?
난자 냉동 후 임신 성공률은 여러 요인에 따라 달라집니다. 가장 중요한 요인은 냉동할 때의 여성의 나이입니다. 나이가 적을수록 난자의 질이 좋고, 임신 가능성이 높습니다. 미국 뉴욕대 랑곤 난임치료센터의 연구에 따르면, 38세 이전에 난자를 냉동한 여성 가운데 약 70%가 임신에 성공했습니다. 반면, 40세 이후에 난자를 냉동한 여성은 임신 성공률이 30% 미만이었습니다. 또한, 냉동 난자의 개수, 냉동 방법, 해동 및 수정 과정, 배아의 품질, 자궁의 상태 등도 임신 성공률에 영향을 줍니다. 일반적으로 냉동 난자의 개수가 많을수록, 냉동 방법이 최신 기술을 사용할수록, 해동 및 수정 과정이 정확할수록, 배아의 품질이 좋을수록, 자궁의 상태가 건강할수록 임신 성공률이 높아집니다. 따라서, 난자 냉동 후 임신 성공률을 정확히 예측하기는 어렵지만, 여러 조건을 고려하여 전문의와 충분히 상담하고 준비하는 것이 중요합니다.
냉동난자와 일반 난자의 임신 성공률 차이는?
냉동 난자와 일반 난자의 임신 성공률은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 냉동 난자의 임신 성공률은 냉동할 당시 여성의 나이, 냉동 난자의 개수, 냉동 방법, 해동 후 체외수정 (IVF)의 질 등에 영향을 받습니다. 미국 뉴욕대 랑곤 난임치료센터의 연구에 따르면, 냉동 난자를 이용한 임신의 성공률은 신선한 배아를 이식하는 시험관아기 (체외수정) 시술 등 보조생식기술 (ART, 난임 시술)을 이용한 임신의 성공률과 비슷하거나 더 높았습니다. 또한, 냉동 난자를 해동해 아기를 낳는 데 성공한 여성들은 대체로 얼린 난자 20개 이상을 녹여 사용했고 약 58%의 생아 출산율 (live birth rate)을 보였습니다. 따라서, 냉동 난자와 일반 난자의 임신 성공률 차이는 없다고 말하기 어렵고, 개인의 상황에 따라 다르게 나타날 수 있다고 볼 수 있습니다. 냉동 난자를 고려하시는 경우, 전문의와 충분히 상담하시는 것이 좋습니다.
난자냉동이 저출산에 미치는 영향은?
난자냉동이 저출산에 미치는 영향은 긍정적이고 부정적인 면이 있습니다. 난자냉동은 저출산의 원인 중 하나인 여성의 임신과 출산의 연기를 해결할 수 있는 가능성이 있습니다. 난자냉동은 여성의 생식력을 보존하고, 임신과 출산의 시기를 자유롭게 선택할 수 있게 해주므로, 여성의 사회적이나 경제적인 활동에 제약을 받지 않고, 원하는 시기에 원하는 만큼 출산할 수 있습니다. 난자냉동은 여성의 삶의 질과 행복도를 높이고, 여성의 인권과 자기결정권을 존중하고, 여성의 성평등과 성차별의 해소에 기여할 수 있습니다.
그러나 난자냉동은 저출산의 근본적인 원인과 해결책이 아닙니다. 난자냉동은 여성의 생식력을 보존할 수 있지만, 임신과 출산을 보장하지 않습니다. 난자냉동은 여성의 임신과 출산의 연기를 가능하게 하지만, 임신과 출산의 동기와 조건을 개선하지 않습니다. 난자냉동은 여성의 삶의 질과 행복도를 높일 수 있지만, 사회적이나 경제적인 문제를 해결하지 않습니다. 난자냉동은 여성의 인권과 자기결정권을 존중할 수 있지만, 남성의 책임과 참여를 강화하지 않습니다. 난자냉동은 여성의 성평등과 성차별의 해소에 기여할 수 있지만, 가족의 가치와 역할을 변화시키지 않습니다.
난자냉동은 저출산의 해법이 아니라 선택의 하나일 뿐입니다.